我们看到,手术室中机器人可以为外科医生提供支持,软件也能用于辅助评估X射线和MRI影像。血样及尿样在不同实验室中可实现完全自动化分析。模拟流程的数字化正以多种方式推动着医疗现代化。根据德国信息技术协会Bitkom的数字,新冠疫情的蔓延导致患者就诊变得越来越难,而线上视频问诊已成为德国超过25,000家诊所日常工作的重要组成部分。
科学家、医生与工程师们已投入相当长的时间研发全新的数字化应用。这些工作的目标是不仅要在早期阶段发现疾病,更要实现预防疾病。来自德国特里尔的心脏病学家Enise Lauterbach博士介绍:“心血管疾病的诊断和治疗在技术层面已经非常先进,已经挽救了很多人的生命。如果能预防疾病,效果就更会好。”她在医院和心脏康复方面积累了多年经验。之后受到一位患者的启发,她开始了自己LEMOA医疗公司的事业。
预防是最好的医疗保健措施
在自己的创业公司,她设计了一款针对心力衰竭患者、名为“心脏英雄”的应用。正如她所提,“这是一个带有智能预警系统的数字化工具。目前正由测试患者使用的这款应用,不仅能掌握各种模拟情况,且从未发生任何问题,能有效满足数字化医疗的诸多需求。”该应用收集患者的血压、心率、体重及活动等数据,并通过平台化手段与数据库进行对比。作为资深心脏病专家的Enise Lauterbach博士指出:“这使我们能够识别疾病模式并进行早期干预,而理想的方式就是预防性手段。”她发现仅德国就有超过250万心力衰竭患者存在巨大的医疗需要,因此希望通过“心脏英雄”这款应用彻底改变现有状况。她强调:“最好的医疗保健措施是预防。”
Anita Kraker von Schwarzenfeld也同样坚信,具有广泛数据库的整合数字化解决方案可弥补医学力量的不足。她正带领拜耳处方药事业部旗下的一个多学科、跨职能团队,开发新的数字化医疗解决方案。“在公司全面以数据驱动的举措中,我们的工作可以根据概率进行,而以往医生只能依靠患者对症状的主观描述。”她的团队专注于开发针对女性的整合应用工具。Kraker von Schwarzenfeld此前曾在一家美国的初创公司从事这一研究领域的工作。虽然女性在医疗方面经常处于不利地位,但科学界刚刚开始才认识到,女性和男性患有相同疾病时可能有不同症状及病因。
大数据在医学领域至关重要
女性和男性的身体在细胞层面存在差异。这些显著差别对心血管疾病的进程发挥着重要作用,这一现象在心肌梗塞领域得到了最为广泛的研究。Lauterbach博士强调:“这一点在临床实践中却很少受到关注。女性的心脏病发作经常不被发现,因此也得不到治疗。”即使被发现,她们也得不到最佳治疗,因为女性在临床试验中往往占比不足。她谈到:“我们缺少大量数据。而大数据对于女性的医疗健康至关重要!”当然,男性个体也能以数据为基础的医学洞察中获益。
拜耳的整合医疗举措也更进一步:他们在全面的医疗理念中也考虑到了生命的普遍状况。通过利用人类学与人种学方法,他们对以下问题进行了阐述:个人的本性或血源在其所患疾病中起到了怎样的作用?个体行为对其产生何等影响?患者如何通过改变个人日常习惯,改善康复过程?对于Anita Kraker von Schwarzenfeld而言,这意味着在处理健康状况时提供具体且个体化的帮助,以及在较长时间内做出的小改变,鼓励患者采取改善健康状况的行为。理想情况下,技术上将考虑到所有相关信息,包括特殊状况、生活方式、营养及活动情况等。人工智能可利用数字化平台的对比性数据,识别不健康的行为模式,为患者的健康做出贡献。
让患者拥有更多自主权
Lauterbach 博士强调:“数字化医疗应用能给予患者更大的自我决定权。患者通过了解自身健康数据,可以从中学到很多,成为对自己负责的专家。”作为数字化先行者,她坚信一个充分了解且积极参与的患者能更好管理自身健康,而不是仅关注疾病。正如两位专家介绍,作为一项驱动因素,医疗系统的数字化作将能改变、并改善众多患者的生活。医护人员和患者亲属也可以参与其中,同时还能通过监控和远程护理减轻负担。数字化链接的系统不仅有助于弥补全球老龄化社会中护理人员的短缺,还能改善欠发达农村地区的医疗服务水平。