自2020年以来,网络攻击规模相比于去年,激增了300%。
而像医院、药房、医疗设备供应商等关乎到每个人生命健康的机构,比以往任何时候,都要面临更大的安全隐患。
即使这系列的攻击,有时候不是直接针对某个医疗物联网设备(IoMT),但它也可以通过医院的内部网络,感染用于诊断和治疗患者的设备,如静脉泵、患者监控器、呼吸机和x光机。
正如美国医院协会(AHA)网络安全和风险高级顾问约翰·里吉(John Riggi)所说:“最坏的情况是,这些用于挽救生命的医疗设备,可能在被感染后直接无法使用。”
对医院而言,防止网络攻击和保护IoMT设备不受感染的最佳方法,是将最脆弱和最关键的设备,彼此隔离或保持虚拟距离,也就是所谓的网络分段。
医院可以采取以下实际步骤,来分段临床网络,减少攻击面,并保护患者免受网络攻击:
1.首先明确谁来负责?
传统意义上,医疗设备安全一直是生物医学工程设备专家的责任。
然而,随着IoMT设备的日益普及和针对医疗保健的网络攻击的增加,医院信息科室的IT团队不得不在医疗设备安全方面投入更多的精力。因此,信息科室和生物医学工程研究团队之间需要紧密合作,为临床网络设计和实施安全有效的安全政策。
为确保医疗设备的安全,并将IT和生物医学团队进行跨部门整合,这时候就需要一个单独的、最终的IoMT网络安全政策决策者。
一些大型机构,甚至增设医疗设备安全员(MDSO)的角色,直接负责整个医院整个临床网络中的医疗设备安全。
2.创建可靠的设备清单
如果没有对医院连接的医疗设备、设备上的配置文件、通信模式,有足够深入了解,就无法设置网络分割策略。
自动化库存工具,还必须能够在了解IoMT设备行为、临界性、脆弱性的情况下,对设备进行持续分析。
3.评估每种设备的风险
风险评分,应根据设备可能造成的危急程度和医疗影响来计算。风险评估应持续进行,并持续监控网络异常行为。为了评估风险,必须考虑以下因素:
- 与正常设备功能所需的外部服务器通信(即供应商通信)
- 设备需要存储和发送ePHI,以及用于什么目的?
- 设备使用模式
- 设备是否运行不支持的操作系统或有任何已知的漏洞?如果是,是用补丁,还是用网络分割方法来保护设备?
4. 实时关注监管指南和规则
如果医院不遵守联邦和州监管标准,将面临数百万美元的罚款。抛开金钱损失不谈,不遵守网络安全准则会使医疗设备面临风险,并可能危及患者的安全、商业诚信和医院的声誉。
涉及医疗保健和医疗设备的准则和条例定期更新。为了保持合规,医院必须密切关注州联邦机构发布的监管标准和更新,包括:
- 美国食品和药物管理局(FDA)
- 医疗设备信息共享和分析(MDISS)倡议
- 《健康保险可携性和问责法》(HIPAA)
5. 设计、验证和执行分段策略
分段策略用以减少攻击面,并阻止潜在威胁。网络分段还可以通过将流量限制到指定区域和减少网络负载,来帮助网络更顺畅地运行。
然而,在临床网络上执行任何分段策略之前,应测试其安全性和有效性。医院安全团队应始终验证分段策略,然后在网络上执行,以确保医疗服务和临床操作的连续性。