美国食品和药物管理局(FDA)最近召回了由Abbott公司生产的大约465，000个心脏起搏器，这些心脏起搏器容易受到黑客攻击，而这种情况也表明了一个持续存在的安全问题。
召回的原因是什么?这些设备可能会被黑客远程入侵，以增加心脏活动量或缩短电池寿命，进而可能危及病人生命。另据报道，很大一部分心脏起搏器可能装在澳大利亚患者身上。
然而，使远程可访问的人体植入物成为理想选择必须具备——低成本、低维护电池、小尺寸、远程访问，这进而使得确保此类设备的安全成为一个严峻挑战。
三个关键问题阻碍了网络安全：
- 大多数嵌入式设备没有内存或电源来支持正确的加密、安全性或访问控制。
- 医生和患者更喜欢方便和易于访问而不是安全控制。
- 远程监控是嵌入式设备的一项宝贵功能，也使它们容易受到攻击。
Abbott公司的处境
根据FDA的规定，召回Abbott的心脏起搏器不涉及手术。相反，可以通过医生更新设备的固件。
心脏起搏器的弱点似乎是哪些拥有“商用设备”的人可以向起搏器发送命令，更改其设置和软件。“修补”版本可以防止这种情况发生——它只允许授权的硬件和软件工具向设备发送命令。
Abbott公司淡化了风险，坚称465，000台设备中没有一台被报告为泄密。
但是，对个人医疗设备的网络安全攻击担忧并不是新鲜事。
医疗设备现在是物联网(IoT)的一部分，其中小型电池供电的传感器与嵌入式和定制计算机以及无线电通信( Wi—Fi、蓝牙、NFC等技术)相结合，正在以前没有考虑过网络安全领域得到广泛应有。
这场世界冲突带来了特殊的挑战。
1. 权力与安全
大多数嵌入式医疗设备目前没有内存、处理能力或电池寿命来支持适当的密码安全、加密或访问控制。
例如，根据卡内基梅隆研究人员的说法，使用HTTPS(一种加密网络流量以防止窃听的方式)而不是HTTP，会因为代理的丢失而使一些手机的能耗增加30%。
传统的加密套件(用于证明身份和保密传输的算法和密钥)是为计算机设计的，涉及复杂的数学运算，超出了小型廉价物联网设备的能力。
一个新兴的解决方案是将加密技术转移到专用硬件芯片中，但是这会增加成本。
美国国家标准与技术研究院(NIST)也正在开发专为低功耗物联网设备设计的“轻量级”加密套件。
2. 便利与安全
医生和患者不希望总是必须登录这些医疗设备。必须保持用户名、密码和加密密钥方便和安全的前景与他们打算使用它们的方式相反。
也没有人希望必须登录他们的烤面包机或冰箱。幸运的是，智能手机的普及以及它们作为“智能”物联网设备的接口，正在改变用户在这方面的行为。
然而，当您的心脏起搏器失灵并且救护车到达时，您是否真的有时间(或能力)找到设备序列号和身份验证详细信息以便提供给医护人员?
3. 远程监控与安全性
外科植入物在需要移除或替换时存在明显的医疗风险。因此，对于使用这些设备的患者来说，远程监控无疑是一项拯救生命的技术。
患者不再依赖低电量时的“嗡嗡”警告，如果设备出现故障，医生可以顺利远程更新其软件。
不幸的是，这个远程控制功能产生了一种全新类型的漏洞，如果您的医生可以远程更新软件，其他人也可以。
未来的安全设备
连网嵌入式医疗设备的安全性是一个“邪恶”问题，但解决方案即将出现。
未来，我们可以期待为低功耗、低内存和低容量设备设计的低成本加密硬件芯片和标准化密码套件。
