【51CTO.com原创稿件】2018年4月25日，主题为“云网新视频 智联大健康”的第三届中国卫生医疗CIO信息技术峰会暨深化分级诊疗建设高峰论坛在贵阳成功召开。会议现场，华为EBG中国区教育医疗业务部部长李学成、华为EBG中国区医疗拓展部部长戴兴江、华为云核心网产品线政府行业总监林永琪以及华为EBG中国区教育医疗生态合作部部长关海涛接受了媒体的采访，畅聊医疗行业数字化转型，解析分级诊疗体系建设发展趋势及挑战。
趋势：国家分级诊疗建设政策解读
2018年4月12日，在国务院常务会议上，李克强总理明确要求，推进远程医疗覆盖全国所有医联体和县级医院，推动东部医疗资源对接中西部需求，支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构，建立互联网专线保障远程医疗需要。同时，国务院常务会议上审议原则通过了《关于促进“互联网+医疗健康”的指导意见》(以下简称《意见》)。4月28日，国务院办公厅正式发布《意见》。意见包括健全“互联网+医疗健康”服务体系、完善“互联网+医疗健康”的支撑体系、加强行业监管和安全保障等3个方面内容，同时划出了监管和安全底线。
《“健康中国2030”规划纲要》提出全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，建成治疗、康复、长期护理服务链。推进分级诊疗制度建立与完善，旨在破解医疗卫生资源配置不平衡与就诊病人流向不合理这个难题。此外，十三五深化医疗卫生体制改革规划里分级诊疗居于五项制度之首，提出了构建合理有效的分级诊疗制度。
国家卫生计生委统计信息中心信息技术处徐向东副处长
而第三届中国卫生医疗CIO信息技术峰会正是在此背景下召开。会上，国家卫生计生委统计信息中心信息技术处徐向东副处长表示，回顾政策，我国在稳步完成完善分级诊疗体系建设。2009年，深化医改第一个政策《改革意见》里首次提出分级诊疗制度；2011年，实行全科医生制度；2015年，国务院出台了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，意见同时提出分级诊疗试点工作考核评价标准；2017年，国务院出台了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，意见指出要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况，因地制宜、分类指导，逐步形成多种形式的医联体组织模式。
徐处长还指出，分级诊疗和医联体建设是一个组合拳，分级诊疗主要解决基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动，谈到上下联动就可以说到医联体，所以医联体的主要功效就是三个字：“下(医疗工作重点和资源下沉)、升(有效提升基层服务能力)、通(上下贯通、双向转诊)”。
华为EBG中国区副总裁 杨萍
作为会议承办方，华为EBG中国区副总裁杨萍发表致辞中说到：“从国家卫生健康委员会的成立，到全国各个省区的工作重点，都可以看到，卫生健康工作正在实现以治病为中心，转变为以人民健康为中心，不断增进人民健康福祉。”
华为EBG中国区教育医疗业务部部长 李学成
李学成在接受记者采访时也表示，原来医疗卫生信息化更多的是指医疗、医院的信息化，以医院为主导，以卫计委的管束范围为准，而现在“健康”纳入之后，范围进一步扩宽，涵盖从预防到慢病管理，到居民健康情况的全生命周期的内容。“互联网+医疗健康”相关政策的提出，最终目的是解决人们从诊疗、治病到慢病管理以及养老的医疗需求。
问题：分级诊疗体系建设中的挑战
如上所述，依托信息化建设健康中国已上升为国家战略，尤其是分级诊疗建设已成为国家实施新医改关键动作。
华为EBG中国区医疗拓展部部长 戴兴江
戴兴江和记者分析道，医疗资源的不均衡，产生了群众看病难、看病贵、排队几小时看病三分钟的事情。尤其在基层，这种情况很明显。现在基层资源薄弱，组织不够健全，医疗水平低。
分级诊疗的实施将会按照疾病的轻重缓急，治疗难易程度进行分级，不同医疗机构承担不同疾病治疗，从而解决以上问题。分级诊疗就是要促使优质的资源下沉，重点是要提升基层医疗机构的诊疗和服务水平能力。
然而，分级诊疗不是上一个信息系统就可以了，它是从组织设计、机构设计、制度保障、人才保障以及技术支撑等等方面来构建的体系。其中，信息化技术非常重要。现在，在各地的分级诊疗体系建设的过程中，信息化面临不少挑战。
“与国家卫生健康工作的要求相比，医疗健康行业的数字化转型还面临着一些问题和挑战。譬如：仍有机构的信息孤岛尚未完全清除，区域内医院与医院、医院与各级卫生行政管理、医疗保险等机构间的互联互通，资源共享和优化尚未完全实现，需要在数据质量和标准、数据归集、互联互通、共享和协同机制等方面进行更多的顶层设计工作及资源投入。” 戴兴江坦言。
方法：从技术和政策出发，促进分级诊疗体系建设
华为云核心网产品线政府行业总监 林永琪
那么，究竟该如何帮助医疗健康行业构建分级诊疗体系呢?林永琪从技术和政策两方面向记者解答道：
从技术层面来看，分级诊疗的最终目的是解决医患间的交互，实现面对面的看病场景。这需要完整的ICT基础设施支持，需要坚实的技术支持体系。对此，一方面，华为提供ICT技术能力，提供通讯技术保障，实现信息交互，视频信号采集等，比如通过4K的音视频能力，让医疗数据、图像、CT图像看的更清楚;另一方面，华为提供平台能力，通过开放的ICT平台与第三方对接，与合作伙伴一起提供端到端的方案，从而实现远程医疗。
从政策来看，医院和患者对远程医疗是否认可的关键在于政策配套。实际上，以贵州省分级诊疗建设为例，贵州省首先把远程医疗纳入了医保和新农合报销的范围，减轻了居民的负担，同时以政府主导的方式开展远程医疗专项运维服务;在工作机制层面，在贵州省省市、县、乡四级医疗机构，均内设了远程医疗的管理部门。由远程医疗管理部门对内进行内部的调度和协调，对外进行联系;在政府层面上，省政府出台了远程医疗的管理办法，省卫生厅和卫计委在政府管理办法的基础上，出台了实施细则，对远程医疗的管理办法所规定的细项和具体工作的实施，进行了逐步的安排。
最终通过华为的技术和平台能力，在贵州省政策的支持下，让整个贵州省的分级诊疗变得可行，变得更易使用。
实践：践行“平台+生态”战略，推进分级诊疗建设
华为一直致力于以“平台+生态”的战略推动行业数字化转型，凭借具有全球领先技术水平和开放架构的平台以及明确的业务边界，获得了广大客户和生态合作伙伴的认可和支持。
近年来，在国家卫生、计生资源整合顶层设计规划——“4631-2工程”的指导下，结合多年来在医疗行业耕耘的丰富经验，华为在医疗健康的各个领域内，为行业数字化转型提供了丰富多样的解决方案。在医改不断深化、分级诊疗不断推进的过程中，华为联手郑大一附院、贵州省卫计委、吉林省卫计委等机构共同打造了覆盖不同区域范围的分级诊疗系统。
据戴兴江介绍，面向医疗行业，华为提供了数字化医院、分级诊疗、全民人口健康三大场景解决方案，通过一云一网一平台助力深化医疗改革，推进分级诊疗建设。基于云技术、物联网、视频网、大数据平台等先进技术，帮助医疗机构和患者之间建立一个开放互联、共享协同的平台，让医生在专业领域内更好的提升自己，更好的看病服务患者，促进整个行业向更深的领域发展。
“华为是全球领先的ICT解决方案的供应商，基于在医疗行业长期的投入，成功交付了很多大规模的分级诊疗项目，比如在河南、贵州都有深度的行业应用和经验。我们有广泛的生态圈，使我们提供的分级诊疗方案就能够更充分的满足客户的需求。”戴兴江如是说。
生态：聚合合作伙伴共建医疗生态，服务健康中国
非常值得一提的是，目前，在医疗健康行业，华为已与1000+家合作伙伴建立业务合作关系;与包括东华软件、创业软件等数十家主流ISV合作伙伴携手联合创新，成功发布多款医疗行业联合解决方案。
例如：华为与卫宁健康等三家ISV携手助力贵州省统一构建了“一张网、一平台、一枢纽”的远程医疗技术架构，汇聚了省内外不同领域的优质医疗资源，从2016年到2018年3月，机构间开展疑难杂症远程会诊2.5万余例，面向乡镇卫生院开展远程诊断13万人次，开展远程医疗健康教育培训300余场共30余万人次。
华为EBG中国区教育医疗生态合作部部长关海涛
对于医疗健康行业合作伙伴的选择，华为是如何做的呢?对此，关海涛表示，华为在合作伙伴的选择上，从满足客户业务需求场景的角度，已经形成了一套比较成熟的合作伙伴能力认证体系。
“具体来说，我们会在医疗产业优先选择业界优质的合作伙伴提供联合解决方案，并且今年推动了‘华为+A to B’的新商业模式。A就是华为的‘ISV’合作伙伴，根据客户需求层面的不同提供对应的联合解决方案;B就是以销售为主的合作伙伴。华为会结合A和B的合作意愿、能力、贡献等多个维度定期进行合作短名单的刷新，通过不断的合作优化，最终形成一个良性的生态循环。通过华为的解决方案合作伙伴、云伙伴，销售型合作伙伴共同努力，最终满足医疗客户的多元化需求，实现多方共赢。”关海涛透露。
价值：在医疗健康行业，华为的三大独特价值
此外，杨萍在致辞中还表示，未来在卫生健康行业，华为公司希望持续在以下三个方面贡献其独特价值：
第一，华为拥有卫生健康行业数字化转型所需要的最完整的、具有全球领先技术水平、基于“端、管、云”协同的ICT基础设施;
第二，华为将积极开放包括卫生健康行业在内的行业数字化转型的生态资源，与广大从业者共创卫生健康行业的健康、繁荣生态;
第三，华为遍布全国几乎所有地市的售后服务和技术支持体系，将成为健康行业数字化转型的坚实保障。
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