1、 我们离患者满意‘还差一公里’
针对看病难、就医体验差等最为居民诟病的问题,医院在加强医疗质量、安全的同时,对于就医环境、流程的改善都有了很大的投入,但还存在短板制约了和谐医患、患者满意的全面提升——医院的管理者说:
我们改善了门诊住院环境,门诊大厅宽敞明亮,住院病房有单人、多人不同规格,设施齐全、整洁卫生,各种导诊数字标牌、自助设备,都大大提高了服务的人性化、自动化水平。但患者及家属还是要到奔走各处去打印、付费、订餐,服务还是不能触手可及!
我们优化了诸多就医流程,远程预约、就诊提示、移动付费缩短了无效就医时间,针对三长一短问题有了明显的改善。但患者感觉自己奔跑在流水线上,一进一出已经成了批量修复的设备,没有更多的交流、没有更多的互动!
我们开发了很多信息系统,挂号收费、电子病历、输液护理、手术麻醉、院长办公,医生、护士、管理人员都有了服务于他们的信息化系统,来减轻他们的工作量、提高工作效率和质量。但唯独没有能围绕患者服务的,有患者独立账号的个性化使用的信息系统,作为康复过程的主体,患者不能参与其中,治疗很被动!
我们确实需要对在院时间最长、付费最多的住院患者提供更加高效便捷、更好服务体验的信息服务系统。而且对于特殊病人,尤其是癌症患者、伤残严重的患者,他们背负巨大的心理负担。当他们把心理压力以消极的方式表现和发泄时,医患关系的紧张、激化就不可避免的了,就更谈不上满意了。所以,我们需要通过有效的信息技术手段对患者的心理疏导和信息同步,通过辅助手段让患者理解与配合,拉近医患之间的距离,提供好似医护在床旁的院内体验。
2、 全面以患者为中心的床边服务
随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式转变,以人为本的人性化服务得到越来越多的切实实践。针对在院时间最长、付费最多的住院患者,怎样才是提供了以人为本、以患者为中心的服务呢?
因心血管疾病入院的安先生如是提出了她的要求:首先我要能随时看到诊断信息、治疗记录、片子、费用等,如果还能看到之前住院的信息更好;虽然我没有疾病与治疗知识,但还是想能方便的与医生护士沟通,我理解了也就感觉有希望了;躺在床上很无聊,手机看节目流量费又贵,能让我看些喜欢的节目;订餐、找护工这些事儿,如能象在京东买剃须刀一样方便就好了……安先生又补充道,这些要能在不出病房就能搞定!
◆患者知情:通过床旁的PAD,能方便查询本次或历次的就诊信息,包括病案首要、医嘱、病程记录、检查检验、手术麻醉、费用等信息。另还需包括相关知情同意相关信息,比如还处于临床试验阶段的药品,在使用前必须告诉病人,在征得同意后方可使用。
◆医患沟通:能通过音视频技术,快捷的与护士交流,并能方便约定于医生远程的多方沟通,医患在不受时间地点的约束,而能方便建立沟通,将更能赢得患者的配合,使治疗取得较好的效果,使医患关系得以融洽。
◆参与评价:患者能对医生的治疗各环节提出自己的想法和意见,共同参与到康复过程中。能对护理服务提供相关评价,促进服务质量改进。
◆遵从性提醒:基于疾病分类推送相关疾病与治疗知识,有针对性的提示时间、准备等,避免遗漏或延误相关检查。
◆自助监测:通过电子体温计、电子血压计等设备,患者可随时或定时进行测量,相关数据通过无线技术由物联网关上传的床旁服务平台,并能进行记录和阈值报警。即提高了生命体征监测的智能性,也降低了护士的工作量。
◆环境监控:可实时监测病房内的温湿度,提供预警可自动调节,并通过床旁PAD可统一控制房间内灯光、电源、空调、窗帘等设施,营造更舒适的智能病房。
◆互联网娱乐:通过床旁PAD通过院内无线网络安全的接入互联网,基于授权使用的APP查看影视频道等。
◆增值服务:提供订餐、护工等APP应用,实现与院内、院外服务的对接,方便建立双方的服务连接,并能提供扩展机制实现服务的可扩展。
◆系统管理:患者账号与权限管理,管理患者应用APP的权限和临床数据查询权限,保证系统安全与数据的可管理性。
3、 一体化、简约患者床旁服务系统
在现有以收费、临床为基础的医院信息框架下,床旁服务是专为患者使用的系统,系统具有一定的独立性,需要端到端的实现患者端应用、服务端数据管理和安全网络访问;系统也需要具备开放性,获得临床数据,与HIS/EMR系统对接;而且实施要简便,并能用平板电脑通过无线的方式访问系统,简化网络部署和终端配置。基于这些要求需要设计简约的患者床旁服务系统:计算、存储、软件一体化设计,在保证开放的前提下提供独立的患者床旁服务;有线无线融合化设计,让部署更简化、维护更简单;应用、音视频移动化设计,更简洁提高患者体验。
◆床旁服务一体机,作为一个通用的业务处理平台,将计算、存储和网络融合到一个机箱内,构筑领先的硬件基础平台。高性能计算节点,可支持全系列的Intel® x86 CPU,并能匹配未来多代CPU的演进。内置大容量存储,支持SAS/SATA HDD或SSD硬盘。内置新一代具备数据中心特性的交换模块,既可以作为硬件平台内部模块的交换单元,也可以作为中小容量多框集成的汇聚交换机,有利于简化数据中心组网,降低成本。丰富的资源配置,机箱支持计算、存储和网络资源的灵活配置和弹性扩展,使各种资源配置达到最优,以满足不同业务应用场景下对资源的需求。易部署,提供多种软件部署方式,包括通过远程启动操作系统、远程/本地虚拟光驱、自动配置恢复等。
◆床旁服务平台,提供患者知情信息查询、诊断参与评价、提示提醒、增值应用服务等,提供个性化定制管理,通过配置针对不同的用户展示不同的信息内容和风格,根据用户的信息提供个性化和交互管理的服务。提供一个统一的用户管理入口,管理员通过委托授权方式以不同的视角对相应的人员或组群进行授权,实现用户的应用和数据授权。
◆临床数据采集系统,与医院信息系统进行标准的数据交换。通过标准Web服务接口进行患者信息的数据交换。Web服务所使用的XML可以用真正与平台无关的方式来描述所有数据,以跨系统交换数据,因此松绑了应用程序之间的耦合。
◆核心交换采用多业务路由交换平台,满足医院病区接入、汇聚、核心业务承载要求,支持无线、语音、视频和数据应用,为患者床旁服务提供高可用、低时延、全业务的一体化网络架构。融合无线AC模块,全面满足移动床旁服务。无线AC功能支持802.1x认证、MAC地址认证、Portal认证、WAPI认证等多种认证方式,满足不同终端、不同安全等级设备的接入需求。
◆WLAN灵活部署,满足医院环境全面信号覆盖,室内放装架构,适用空间场所,普通轻质墙体环境;智能分布架构,单个AP可以支持12个房间的信号覆盖;嵌入式面板架构,快速无线布放,不破坏房间环境设计。
◆统一通信基于SIP架构,通过同一个平台提供音频通话、视频通话、呈现、消息等业务。
◆终端设备统一管理,对设备资产进行全生命周期管理,包括资产注册、用户绑定、巡检、维护、注销和报废;提供企业应用商店,发布合规的移动办公应用,并通过应用检查、安装控制、使能管理,进行终端上软件的合法性检查和安全管控;安全管控,通过对软硬件环境的监控,以及对应用访问的监控,识别出异常的动作,进行事中控制或事后审计。
◆控制器能批量对设备进行配置,直观的视图及管理界面,可远程集中维护,简化网络和大量物联网设备的管理。开发API,实现上层应用的集成,方便在床边服务平台或APP上进行统一控制管理。物联网关实现健康监测设备、温湿度传感器、灯光控制器等的数据交换,实现一体化的设备连接与控制,可通过Zigbee mesh组网实现大量设备接入,可远程集中部署和维护。
◆MediaPad 提供患者床旁终端,完美画质,高清享受,床旁的家庭影院。性能好,速度快,APP应用利器。通过PAD下载APP,可访问床旁服务平台,查阅信息,并能通过统一通信软件进行音视频交流。
4 、打造高美誉度的温馨医院
◆同质化竞争的今天,细致入微的差异化服务提高竞争力。建设面向患者的床旁服务系统,填补信息覆盖的空白,改变既往患者获取信息难、被动治疗问题,通过PAD方便查询全面临床信息,及各类相关健康知识的宣教,协助患方对诊疗方案的理解与选择。让患者在随时获得真实的诊疗信息,检查资料,其将对诊疗服务质量与安全起到至关重要作用。
◆医患信息同步,和谐医患,更安全。医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。通过不受时间地点约束的移动化统一通信技术实现良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。
◆患者切实参与服务效果评价,持续改进服务水平。有创诊疗操作前,患者通过床旁系统参与疾病诊断和部位、手术方式,操作项目的核对。医护人员利用定制消息推送向患者宣传用药安全知识,让患者了解用药的目的和不良反应。并邀请患者对医护的服务进行监督评价,将有利服务改进、降低医疗风险,避免诊疗过程中差错,提高医疗质量。
◆更便捷服务资源对接,可获得医疗外收益。在院期间餐饮、看护等服务能更方便获得,通过床旁系统对接线下资源,不为这些事多操心。院方提供了更便捷的服务同时,也能这些增值服务获取额外的收益。
◆全面提高患者在院体验,口口相传,提升美誉度。自助化的监测,自动的监测数据上传与预警,远程的医护人员将及时通过通信技术进行查看和询问,在特殊情况进行现场的处置。这些让患者身处一个智能化的环境,让患者从既往感受自己象流水线的设备,而切实感受到自己成为被个性化服务的对象。这样的医疗服务将大大提高医院的美誉度。
5 、结语
建立患者知情、方便医患交流、患者参与、智能化环境的以患者为中心的床边服务,是医院在提高医疗质量、提高患者满意度,获得竞争力、好口碑的利器。华为将通过物联网技术、统一通信技术、一体化融合技术构建简约患者床旁服务系统,为您打造温馨医院!